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독일하트의원 일반내과

일반내과

궤양성대장염(UC)이란?

궤양성대장염이란 대장의 점막 또는 점막하층에 염증 또는 궤양이 생기는 질환으로 아직 정확한 원인이 밝혀지지 않은 만성 재발성 질환입니다. 이러한 병적인 변화가 항문 바로 위의 직장에 시작하여 점차 안쪽으로 진행되는데, 점막의 염증이 모두 연결되어 있다는 특징이 있습니다.

궤양성대장염(UC)의 원인

정확히 알려진 것이 없지만, 환경적 요인, 유전적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하며, 장내에 정상적으로 존재하는 세균에 대한 우리 몸의 과도한 면역반응도 발병요인으로 생각되고 있습니다. 불규칙하고 자극적인 식사습관, 카페인, 스트레스 등이 연관되어 있는 것으로 보이며, 생활습관이 서구화 되면서 발병 빈도가 증가하고 있습니다.

궤양성대장염(UC)의 증상

궤양성대장염 증상: 설사, 복통, 발열, 체중감소, 빈혈, 관절염
  • 하루에 수차례 혈액과 점액을 함유한 묽은 변 또는 설사
  • 복통
  • 직장을 침범한 경우 변비가 오거나 변을 본 후에도 잔변감 등이 호전과 악화를 반복하여 나타납니다.

그 외 발열, 구토, 체중감소, 만성 출혈에 의한 빈혈, 대장 증세 외 관절염, 피부변화, 간질환 등이 관찰됩니다.

진단

한 가지 방법으로 진단하는 것을 어려우며, 진단을 위해서는 여러 가지 검사를 병행해야 합니다.

병력과 임상증상, 혈액검사, 내시경검사 및 조직검사 소견을 종합하여 진단하게 됩니다. 진단이 불확실한 경우에는 간격을 두고 내시경검사 및 조직검사를 다시 시행하여 확인할 필요가 있습니다.

치료

진단이 된 후 해부학적인 병변의 범위와 병변의 중증도를 결정하는 것이 치료방법을 결정하는 데 있어 중요합니다. 크게 관해 유도치료와 관해 유지치료로 나눌 수 있는데, 유도요법이란 증상이 심한 활동성 궤양성 대장염에서 증상이 완전히 가라앉은 상태인 관해를 유도하는 치료법이며, 유지요법은 관해를 계속 유지할 수 있도록 하는 치료법입니다. 내과적 치료로는 약물치료, 면역억제치료, 생물학적 치료가 있고 외과적 치료로는 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.

궤양성대장염 치료: 약물치료 및 수술적 치료